TERJEMAHAN ICD 10 VOLUME 1 - BAB XV

                               
                                 BAB XV
                    Kehamilan, Melahirkan,
                      dan Nifas (O00-O99)


Bab ini berisi kode yang menjelaskan semua kondisi obstetrik. Masa obstetrik adalah dari konsepsi sampai dengan 42 hari (6 minggu) setelah melahirkan. Blok-blok kode tersusun menurut kemajuan kehamilan, yaitu sejak pembentukan awal janin sampai melahirkan dan selanjutnya masa nifas. Cara lain untuk mengingat urutan adalah menurut pembagian periode antenatal, kelahiran, dan postnatal.
Pencarian entri beberapa kondisi obstetrik pada volume 3 (Indeks Alfabet) tidak selalu menuju sasaran secara langsung. Term terbaik yang dipakai untuk mulai adalah abortion (terdapat Tabel untuk membantu menentukan kode komplikasi), pregnancy (terutama pada ‘complicated by’ dan ‘management affected by’), labour (usaha melahirkan), delivery (kelahiran), dan puerperal (nifas).


Kecuali: penyakit human immunodeficiency virus [HIV] (B20-B24)
                   cedera, keracunan dan akibat lain tertentu dari penyebab luar (S00-T98)
                   kelainan jiwa dan tingkah laku yang berhubungan dengan nifas (F53.-)
                   tetanus obstetris (A34)
                   nekrosis kelenjar pituitary postpartum (E23.0)
                   osteomalasia nifas (M83.0)
                   supervisi: kehamilan resiko tinggi (Z35.-), kehamilan normal (Z34.-)


Bab ini berisi blok-blok berikut:
O00-O08  Edema, proteinuria dan hipertensi pada hamil, melahirkan dan nifas
O20-O29   Kelainan maternal lain yang umumnya berhubungan dengan kehamilan
O30-O48   Asuhan ibu yang berhubungan dengan fetus dan cairan amnion, dan kemungkinan timbulnya masalah melahirkan
O60-O75   Komplikasi labour dan delivery
O80-O84   Delivery
O85-O92   Komplikasi yang terutama berhubungan dengan nifas
O95-O99   Kondisi obstetrik lain, not elsewhere classified


Kehamilan yang berakhir dengan abortus (O00-O08)
Kecuali:        penerusan hamil gestasi ganda yang satu janin atau lebih telah abortus (O31.1)
O00. Ectopic pregnancy
Termasuk:    ruptured ectopic pregnancy – kehamilan ektopik terganggu (KET)
Gunakan kode tambahan dari O08.-, kalau perlu, untuk identifikasi komplikasi.

O00.0 Kehamilan abdomen
            Kecuali:   lahir hidup pada kehamilan abdomen (O83.3)
                                 asuhan ibu untuk janin hidup pada hamil abdomen (O36.7)
O00.1 Kehamilan tuba
            Kehamilan Fallopii, ruptur tuba akibat hamil, abortus tuba
O00.2 Kehamilan ovarium
O00.8 Kehamilan ektopik lain
            Kehamilan pada servix, kornu (instersititalis), interligamen, mural (dinding).
O00.9 Kehamilan ektopik, tidak dijelaskan

O01 Hydatidiform mole
Gunakan kode tambahan dari O08.-, kalau perlu, untuk identifikasi komplikasi.
Kecuali:        malignant hydatidiform mole (D39.2)
O01.0 Hydatidiform mole klasik
            Hhydatidiform mole komplit
O01.1 Hydatidiform mole tidak komplit dan parsial
O01.9 Hydatidiform mole, tidak dijelaskan
            Penyakit trofoblast NOS, mola vesicularis NOS

O02 Produk abnormal lain dari pembuahan
Gunakan kode tambahan dari O08.-, kalau perlu, untuk identifikasi komplikasi.
Kecuali:        Papyraceous fetus (O31.0)
O02.0 Blighted ovum dan mola non-hydatidiformis
            Mole: carneous, fleshy, intrauterine NOS,
            Ovum patologis
O02.1 Missed abortion
            Kematian janin dini dengan retensi janin mati
            Kecuali:   missed abortion dengan:
                                 blighted ovum (O02.0)
                                 mola: hydatidiformis (O01.-), non-hydatidiformis (O02.0)
O02.8 Produk abnormal lain pembuahan yang disebutkan
            Kecuali:   dengan:
                                 blighted ovum (O02.0)
                                 mola: hydatidiformis (O01.-), non-hydatidiformis (O02.0)
O02.9 Produk abnormal pembuahan, tidak dijelaskan


Subdivisi karakter keempat berikut digunakan pada kategori O03-O06:
Note:   Abortus inkomplit melibatkan hasil konsepsi yang tertinggal setelah abortus
.0.        Inkomplit, dengan komplikasi infeksi saluran genital dan pelvik
            dengan kondisi pada O08.0
.1.        Inkomplit, dengan komplikasi perdarahan terlambat dan berlebihan
            dengan kondisi pada O08.1
.2.        Inkomplit, dengan komplikasi embolisme
            dengan kondisi pada O08.2
.3.        Inkomplit, dengan komplikasi lain dan tidak dijelaskan
            dengan kondisi pada O08.3 – O08.9
.4.        Inkomplit, tanpa komplikasi               
.5.        Komplit atau tidak jelas, dengan komplikasi infeksi saluran genital dan pelvik
            dengan kondisi pada O08.0
.6.        Komplit atau tidak jelas, komplikasi perdarahan terlambat dan berlebihan
            dengan kondisi pada O08.1
.7.        Komplit atau tidak jelas, dengan komplikasi embolisme
            dengan kondisi pada O08.2
.8.        Komplit atau tidak jelas, dengan komplikasi lain dan tidak jelas
            dengan kondisi pada O08.3 – O08.9
.9.        Komplit atau tidak jelas, tanpa komplikasi
O03     Abortus spontan
Termasuk:    keguguran:

O04     Abortus medis
Termasuk:    pengakhiran kehamilan secara legal atau untuk terapi:

O05     Abortus lain

O06     Abortus yang tidak dijelaskan
Termasuk:    abortus induksi NOS

O07     Usaha abortus yang gagal
Termasuk:    usaha induksi abortus yang gagal
Kecuali:        abortus inkomplit (O03-O06)
O07.0 Abortus medis gagal, komplikasi infeksi saluran genital dan pelvis
O07.1 Abortus medis gagal, komplikasi perdarahan terlambat atau berlebihan
O07.2 Abortus medis gagal, komplikasi embolisme
O07.3 Abortus medis gagal, komplikasi lain dan tidak dijelaskan
O07.4 Abortus medis gagal, tanpa komplikasi, NOS
O07.5 Usaha abortus gagal lain dan tidak jelas, komplikasi infeksi saluran genital dan pelvis.
O07.6 Usaha abortus gagal lain dan tidak jelas, komplikasi perdarahan terlambat atau berlebihan
O07.7 Usaha abortus gagal lain dan tidak jelas, komplikasi embolism
O07.8 Usaha abortus gagal lain dan tidak jelas, komplikasi tidak jelas
O07.9 Usaha abortus gagal lain dan tidak jelas, tanpa komplikasi.
            Usaha abortus yang gagal NOS

O08     Komplikasi abortus dan hamil ektopik atau mola
Catatan: Kode ini disediakan terutama untuk pengkodean morbiditas
O08.0 Infeksi saluran genital dan pelvik setelah abortus, hamil ektopik dan mola.
            Endometritis, parametritis, salpingitis, salpingo-oophoritis, oophoritis,
            Pelvic peritonitis, sepsis, septicaemia, septic shock;
                   mengikuti kondisi yang diklasifikasikan pada O00-O07
            Kecuali:   embolisme septik atau septikopyemik (O08.2)
                          infeksi saluran kemih (O08.8)
O08.1 Perdarahan terlambat atau berlebihan setelah abortus, hamil ektopik dan mola.
            Afibrinogenaemia, defibrination syndrome, intravascular coagulation;
                   mengikuti kondisi yang diklasifikasikan pada O00-O07
O08.2 Embolisme setelah abortus, kehamilan ektopik dan mola.
            Embolism:    NOS, udara, bekuan darah, pulmonary,
                                 septic or septicopyaemic, amniotic fluid, pyaemic, soap;
                   mengikuti kondisi yang diklasifikasikan pada O00-O07
O08.3 Shock setelah abortus, kehamilan ektopik dan mola
            Circulatory collapse, shock (postoperative), )
                   mengikuti kondisi yang diklasifikasikan pada O00-O07
            Kecuali:   septic shock (O08.0)
O08.4 Gagal ginjal setelah abortus, kehamilan ektopik dan mola
            Oliguria, uraemia,
            Gagal ginjal (akut), renal shutdown, renal tubulkar necrosis;
                   mengikuti kondisi yang diklasifikasikan pada O00-O07)

O08.5 Kelainan metabolik setelah abortus, kehamilan ektopik dan mola
            Gangguan keseimbangan elektrolit
                   mengikuti kondisi yang diklasifikasikan pada O00-O07
O08.6 Kerusakan pada organ dan jaringan pelvik yang mengikuti kondisi pada O00-O07
            Lacserasi, perforasi, tear atau kerusakan kimiawi pada
                   bladder, bowel, broad ligament, cervix, periurethral tissue, uterus;
                   yang mengikuti kondisi yang diklasifikasikan pada O00-O07
O08.7 Komplikasi lain vena setelah abortus, kehamilan ektopik dan mola
O08.8 Komplikasi lain setelah abortus, kehamilan ektopik dan mola
            Cardiac arrest (serangan jantung), infeksi saluran kemih;
                   yang mengikuti kondisi yang diklasifikasikan pada O00-O07
O08.9 Komplikasi setelah abortus, kehamilan ektopik dan mola, tidak dijelaskan
            Komplikasi tidak dijelaskan yang mengikuti kondisi pada O00-O07

O08     Komplikasi setelah abortus, kehamilan ektopik dan mola
Kode-kode ini tidak digunakan untuk ‘KU’, Kecuali kalau episode perawatan adalah untuk mengatasi komplikasi, misalnya komplikasi abortus sebelumnya. Ia bisa digunakan sebagai kode tambahan pada kategori O00-O02 untuk identifikasi komplikasi, atau O03-O07 untuk memberikan detil komplikasi yang lebih jelas.

Contoh
Kondisi utama   : Ruptura kehamilan tuba dengan syok.
Spesialisasi: Ginekologi.
Kode   :             Kehamilan tuba yang ruptur (O00.1) sebagai ‘KU’. Untuk kode tambahan bisa dipakai O08.3 (syok setelah abortus, kehamilan ektopik dan mola).

KU      : Abortus inkomplit dengan rahim tembus.
Spesialisasi : Ginekologi.
Kode   :             Abortus tidak komplit dengan komplikasi lain atau tidak dijelaskan (O06.3) sebagai ‘KU’. Sebagai kode tambahan dipilih O08.6 (kerusakan organ dan jaringan pelvis setelah abortus, kehamilan ektopik dan mola).

KU      : Disseminated intravascular coagulation setelah abortus di tempat lain.
Spesialisasi : Ginekologi.
Kode   :             Perdarahan terlambat dan berlebihan setelah abortus dan kehamilan ektopik dan mola (O08.1) sebagai ‘KU’. Kode lain tidak perlu karena abortus dilakukan pada episode perawatan yang berbeda.


Edema, proteinuria dan kelainan hipertensi pada kehamilan, melahirkan dan nifas (“KMN”) (O10-O16)
Preeklampsia adalah timbulnya hipertensi dengan albuminuria atau edema antara kehamilan 20 minggu dan akhir minggu pertama pascalahir. Eklampsia adalah kejang atau koma tanpa penyebab lain yang terjadi pada periode waktu yang sama.
Wanita hamil dengan tekanan darah 140/90 mmHg atau lebih, edema muka atau tangan, albuminuria >1+, atau tekanan darahnya naik 30 mmHg (sistolik) atau 15 mmHg (diastolik) walau pun tidak melebihi 140/90 mmHg harus dianggap preeklampsia. Preeklampsia ringan muncul sebagai hipertensi perbatasan, edema yang tidak responsif, atau albuminuria. Pasien dengan tekanan darah 150/110 mmHg, edema yang nyata, albuminuria >3+, gangguan penglihatan, atau nyeri perut memiliki preeklampsia berat.

O10 Hipertensi yang sebelumnya telah ada mempersulit KMN
Termasuk:    kondisi berikut dengan proteinuria yang telah ada sebelumnya
Kecuali:        yang terjadi dengan proteinuria yang meningkat atau yang timbul kemudian (O11)
O10.0 Hipertensi esensial yang sebelumnya telah ada mempersulit KMN
            Setiap kondisi pada I10 sebagai alasan asuhan obstetrik selama KMN
O10.1 Penyakit jantung hipertensif yang sebelumnya telah ada mempersulit KMN
            Setiap kondisi pada I11.- sebagai alasan asuhan obstetrik selama KMN
O10.2 Penyakit ginjal hipertensif yang sebelumnya telah ada mempersulit KMN
            Setiap kondisi pada I12.- sebagai alasan asuhan obstetrik selama KMN
O10.3 Penyakit jantung dan ginjal hipertensif yang sebelumnya telah ada mempersulit KMN
            Setiap kondisi pada I13.- sebagai alasan asuhan obstetrik selama KMN
O10.4 Hipertensi sekunder yang sebelumnya telah ada mempersulit KMN
            Setiap kondisi pada I15.- sebagai alasan asuhan obstetrik selama KMN
O10.9 Hipertensi yang tidak jelas yang sebelumnya telah ada mempersulit KMN

O11 Kelainan hipertensi yang sebelumnya telah ada diperberat oleh proteinuria
Kondisi pada O10.- yang dipersulit oleh peningkatan proteinuria
Pre-eclampsia yang timbul pada masalah lain (superimposed pre-eclampsia)

O12 Edema dan proteinuria akibat kehamilan [gestational] tanpa hipertensi
O12.0 Edema akibat kehamilan (gestational oedema)
O12.1 Proteinuria akibat kehamilan (gestational proteinuria)
O12.2 Edema akibat kehamilan dengan proteinuria

O13 Hipertensi akibat kehamilan tanpa proteinuria yang nyata
Hipertensi akibat kehamilan (gestational hypertension) NOS;
Pre-eklampsia ringan

O14 Hipertensi akibat kehamilan dengan proteinuria yang nyata
Kecuali: pre-eklampsia yang timbul pada masalah lain (superimposed pre-eclampsia) (O11)
O14.0 Pre-eklampsia sedang
O14.1 Pre-eklampsia berat
O14.9 Pre-eklampsia, tidak dijelaskan

O15 Eklampsia
Termasuk:    kejang yang terjadi setelah timbulnya kondisi O10-O14 dan O16
O15.0 Eklampsia pada kehamilan
O15.1 Eklampsia pada waktu melahirkan
O15.2 Eklampsia pada nifas
O15.9 Eklampsia: tidak dijelaskan waktunya, NOS

O16 Hipertensi maternal yang tidak dijelaskan
Hipertensi sementara pada kehamilan






Kelainan maternal lain pada kehamilan (O20-O29)
Catatan:      Kategori-kategori O24.- dan O25 melibatkan kondisi berikut walau pun terjadinya bisa pada waktu melahirkan atau nifas..
Kecuali:        Asuhan ibu untuk masalah janin, amnion, dan mungkin melahirkan (O30-O48)
                   Penyakit ibu yang bisa diklasifikasikan di tempat lain, tapi mempersulit KMN (O98-O99)
O20     Perdarahan pada kehamilan dini
Kecuali:        hamil yang berakhir dengan abortus (O00-O08)
O20.0 Threatened abortion (ancaman abortus:, abortus imminens)
                   Perdarahan yang dinyatakan sebagai akibat ancaman abortus
O20.8 Perdarahan lain pada kehamilan dini
O20.9 Perdarahan pada kehamilan dini, tidak dijelaskan

O21     Muntah berlebihan pada kehamilan
Hyperemesis gravidarum adalah mual dan muntah selama hamil yang menyebabkan berat badan berkurang, dehidrasi dan asidosis/ketosis. Keadaan ini berbeda dari ‘morning sickness’ dengan mual dan muntah, tapi berat badan terus bertambah dan tanpa dehidrasi.
O21.0 Hyperemesis gravidarum ringan
            Hyperemesis gravidarum, ringan atau tidak dijelaskan, dimulai sebelum akhir minggu ke-22 kehamilan
O21.1 Hyperemesis gravidarum dengan kekacauan metabolik
            Hyperemesis gravidarum, ringan atau tidak dijelaskan, dimulai sebelum akhir minggu ke-22 kehamilan, dengan kekacauan metabolik seperti: kehabisan karbohidrat, dehidrasi, atau gangguan keseimbangan elektrolit
O21.2 Late vomiting of pregnancy
                   Muntah berlebihan yang dimulai setelah 22 minggu kehamilan
O21.8 Muntah lain yang mempersulit kehamilan
                   Muntah akibat penyakit c.e.; mempersulit kehamilan
                   Gunakan kode tambahan, kalau diinginkan, untuk identifikasi penyebab
O21.9 Muntah pada kehamilan, tidak dijelaskan

O22     Komplikasi vena pada kehamilan
Kecuali:        embolisme pulmonalis pada obstetri (O88.-),
                   sebagai komplikasi dari:
                          abortus, hamil ektopik atau mola (O00-O07, O08.7),
                          melahirkan dan nifas (O87.-)
O22.0 Pelebaran vena (varicose vein) anggota bawah pada kehamilan
                   Pelebaran vena NOS pada kehamilan
O22.1 Varises genitalia pada kehamilan
                   Varises perineum, vagina, atau vulva pada kehamilan
O22.2 Thrombophlebitis superfisial pada kehamilan
                   Thrombophlebitis tungkai pada kehamilan
O22.3 Phlebothrombosis profunda pada kehamilan
                   Thrombosis vena profundus, antepartum
O22.4 Haemorrhoids pada kehamilan
O22.5 Thrombosis vena serebrealis pada kehamilan
                   Thrombosis sinus serebro-venosa pada kehamilan
O22.8 Komplikasi vena lainnya pada kehamilan
O22.9 Komplikasi vena pada kehamilan, tidak dijelaskan
                   Gestational: phlebitis NOS, phlebopati NOS, thrombosis NOS

O23 Infeksi saluran genitourinarius pada kehamilan
O23.0 Infeksi ginjal pada kehamilan
O23.1 Infeksi kandung kemih pada kehamilan
O23.2 Infeksi urethra pada kehamilan
O23.3 Infeksi bagian lain saluran urinarius pada kehamilan
O23.4 Infeksi saluran urinarius yang tidak dijelaskan pada kehamilan
O23.5 Infeksi saluran genital pada kehamilan
O23.9 Infeksi saluran genitourinarius lain dan tidak dijelaskan pada kehamilan
                   Infeksi saluran genitourinarius pada kehamilan NOS


O24 Diabetes mellitus pada kehamilan
Termasuk:    pada kelahiran dan nifas
O24.0 Diabetes mellitus yang sebelumnya telah ada, insulin-dependent
O24.1 Diabetes mellitus yang sebelumnya telah ada, non-insulin-dependent
O24.2 Diabetes mellitus akibat malnutrisi yang sebelumnya telah ada
O24.3 Diabetes mellitus yang tidak dijelaskan yang sebelumnya telah ada
O24.4 Diabetes mellitus yang muncul sewaktu hamil
                   Gestational diabetes mellitus (diabetes mellitus akibat kehamilan) NOS
O24.9 Diabetes mellitus pada kehamilan, tidak dijelaskan

O25 Malnutrisi pada kehamilan
Malnutrisi pada kelahiran dan nifas

O26 Asuhan ibu untuk kondisi lain yang banyak berhubungan dengan kehamilan
O26.0 Peningkatan berat badan berlebihan pada kehamilan
            Kecuali: gestational oedema (edema akibat kehamilan) (O12.0, O12.2)
O26.1 Peningkatan berat badan kurang pada kehamilan
O26.2 Perawatan kehamilan untuk abortus habitualis
            Kecuali: orang dengan abortus habitualis:
                                 yang sekarang abortus (O03-O06),
                                 yang sekarang tidak hamil (N96)
O26.3 Intrauterine contraceptive device (IUD – ‘spiral’) tertahan pada kehamilan
O26.4 Herpes gestationis – herpes akibat kehamilan
O26.5 Sindroma hipotensi ibu
                   Sindroma hipotensi pada posisi telentang
O26.6 Kelainan hati pada KMN
            Kecuali: sindroma hepatorenal setelah melahirkan (O90.4)
O26.7 Subluxasio symphysis (pubis) in KMN
            Kecuali: pemisahan traumatika symphysis (pubis) waktu melahirkan (O71.6)
O26.8 Kondisi lain yang dijelaskan akibat kehamilan
                   Lemah dan lelah, neuritis perifer, atau penyakit ginjal akibat kehamilan
O26.9 Kondisi akibat kehamilan, tidak dijelaskan

O28 Penemuan abnormal pada pemeriksaan antenatal ibu
 Kecuali:       penemuan diagnostik c.e. – see Alphabetical Index
                   perawatan ibu untuk masalah janin, amnion atau melahirkan (O30-O48)
O28.0 Penemuan hematologis abnormal pada pemeriksaan antenatal ibu
O28.1 Penemuan biokimiawi abnormal pada pemeriksaan antenatal ibu
O28.2 Penemuan sitologis abnormal pada pemeriksaan antenatal ibu
O28.3 Penemuan ultrasonik abnormal pada pemeriksaan antenatal ibu
O28.4 Penemuan radiologis abnormal pada pemeriksaan antenatal ibu
O28.5 Penemuan kromosom dan genetik abnormal pada pemeriksaan antenatal ibu
O28.8 Penemuan abnormal lain pada pemeriksaan antenatal ibu
O28.9 Penemuan abnormal lain pada pemeriksaan antenatal ibu, tidak dijelaskan

O29 Komplikasi anaesthesia selama kehamilan
 Termasuk:   komplikasi ibu akibat pemberian anestetik umum atau lokal, analgesik atau penenang lain selama kehamilan.
 Kecuali:       komplikasi anestesia sewaktu:
                          abortus, kehamilan ektopik atau mola (O00-O08),
                          melahirkan (O74.-)
                          nifas (O89.-)
O29.0 Komplikasi anestesia pada paru-paru selama kehamilan
            Akibat anestesia selama kehamilan
                   pneumonitis aspirasi,
                   inhalasi isi atau sekresi lambung NOS,
                   sindroma Mendelson (pneumonitis setelah aspirasi asam lambung),
                   atau kolaps paru-paru akibat tekanan,
O29.1 Komplikasi anestesia pada jantung selama kehamilan
            Gagal jantung, cardiac arrest atau failure akibat anestesia selama kehamilan
O29.2 Komplikasi anestesia pada sistem syaraf pusat selama kehamilan
            Anoksia serebri akibat anestesia selama kehamilan
O29.3 Reaksi toksik terhadap anestesia lokal selama kehamilan
O29.4 Sakit kepala akibat anestesia spinal dan epidural selama kehamilan
O29.5 Komplikasi lain akibat anestesia spinal dan epidural selama kehamilan
O29.6 Intubasi (pemasukan tabung/selang) yang gagal atau sulit selama kehamilan
O29.8 Komplikasi lain anestesia selama kehamilan
O29.9 Komplikasi anestesia selama kehamilan, tidak dijelaskan



Asuhan ibu sehubungan dengan masalah janin, amnion dan mungkin melahirkan (O30-O48)
Blok ini cukup besar dan mencakup berbagai kondisi yang digunakan untuk kode alasan asuhan untuk ibu. Kondisi tersebut adalah kehamilan ganda, kelainan presentasi (letak dan bagian terdepan) janin, disproporsi (kesenjangan perbandingan ibu dan janin), kelainan organ pelvik, kelainan dan masalah janin, kelainan cairan dan selaput amnion, kelainan plasenta, persalinan palsu, dan kehamilan memanjang (lebih dari 42 minggu).
Kode ini bisa dipakai untuk menjelaskan alasan asuhan saat admisi untuk pengakhiran kehamilan, antenatal care, induksi persalinan, dan intervensi prosedur sewaktu melahirkan.

O30 Multiple gestation (kehamilan ganda)
Kecuali:        komplikasi yang khusus pada kehamilan ganda (O31.-)
O30.0 Twin pregnancy – hamil kembar dua
O30.1 Triplet pregnancy – hamil kembar tiga
O30.2 Quadruplet pregnancy – hamil kembar empat
O30.8 Kehamilan ganda lainnya
O30.9 Kehamilan ganda, tidak dijelaskan,
            Kehamilan ganda NOS

O31 Komplikasi yang khusus pada kehamilan ganda
Kecuali:       
            malpresentasi dari satu atau lebih janin (O32.5),
            kembar siam penyebab disproporsi (O33.7),
            kelahiran tertunda kembaran kedua dari kehamilan ganda. (O63.2),
            dengan obstructed labour – kelahiran terhalang (O64-O66)
O31.0 Papyraceous fetus,
            Fetus compressus
O31.1 Penerusan kehamilan setelah satu janin atau lebih abortus.
O31.2 Penerusan kehamilan setelah kematian intrarahim satu janin atau lebih
O31.8 Komplikasi lain khusus untuk kehamilan ganda

O32 Asuhan ibu untuk malpresentasi fetus yang diketahui atau dicurigai.
Presentasi normal adalah ‘occiput anterior’, yaitu ubun-ubun kecil di anterior ibu. Presentasi lain bisa ‘occiput posterior’, muka, dahi, dan bokong (‘breech’) atau sungsang. Presentasi bahu bisa terjadi ketika janin melintang (oblique or transverse) terhadap ibu.
Termasuk:    kondisi berikut sebagai alasan untuk:
                          observasi, perawatan, atau asuhan obstetri lain,
                          seksio cesar sebelum persalinan (kala I) dimulai.
Kecuali:        kondisi berikut dengan obstruksi persalinan (O64.-)
O32.0 Asuhan ibu untuk letak (lie) anak yang tidak stabil
O32.1 Asuhan ibu untuk presentasi sungsang
O32.2 Asuhan ibu untuk letak transversa dan oblique (‘lintang’)
            Presentasi: transversa, oblique
O32.3 Asuhan ibu untuk presentasi muka, dahi, dan dagu
O32.4 Asuhan ibu untuk kepala yang masih tinggi di saat term (cukup bulan)
            Kegagalan kepala janin memasuki pelvic brim (pinggir atas panggul)
O32.5 Asuhan ibu untuk hamil ganda dengan malpresentasi 1 janin atau lebih
O32.6 Asuhan ibu untuk presentasi campuran (‘compound’)
O32.8 Asuhan ibu untuk malpresentasi lain janin
O32.9 Asuhan ibu untuk malpresentasi janin yang tidak dijelaskan

O33 Asuhan ibu untuk disproporsi yang diketahui atau dicurigai
Termasuk:    kondisi berikut sebagai alasan untuk:
                          observasi, perawatan, atau asuhan obstetri lain,
                          seksio cesar sebelum persalinan (kala I) dimulai.
Kecuali:        kondisi berikut dengan dengan obstruksi persalinan (O65-O66)
O33.0 Asuhan ibu untuk disproporsi akibat deformasi tulang pelvik ibu
            Deformitas pelvik menyebabkan disproporsi NOS
O33.1 Asuhan ibu untuk disproporsi akibat penyempitan panggul secara umum
            Penyempitan pelvis NOS menyebabkan disproporsi
O33.2 Asuhan ibu untuk disproporsi akibat penyempitan inlet panggul
            Penyempitan pintu atas (inlet) panggul menyebabkan disproporsi
O33.3 Asuhan ibu untuk disproporsi akibat penyempitan outlet panggul
            Penyempitan rongga tengah panggul menyebabkan disproporsi
            Penyempitan pintu bawah panggul (outlet) menyebabkan disproporsi
O33.4 Asuhan ibu untuk disproporsi campuran yang berasal dari ibu dan janin
O33.5 Asuhan ibu untuk disproporsi akibat janin yang besar dari biasanya
            Disproporsi akibat janin dengan janin yang terbentuk normal, disproporsi janin NOS
O33.6 Asuhan ibu untuk disproporsi akibat janin hydrocephalus
O33.7 Asuhan ibu untuk disproporsi akibat deformitas janin lainnya
            Disproporsi akibat: kembar siam
                   janin dengan: asites, hidrops, meningomyelocele, teratoma sakrum, tumor
O33.8 Asuhan ibu untuk disproporsi dengan penyebab lain
O33.9 Asuhan ibu untuk disproporsi, tidak dijelaskan
            Disproporsi: sefalopelvik NOS, fetopelvik NOS

O34 Asuhan ibu untuk known or suspected abnormality of pelvic organs
Termasuk:    kondisi berikut sebagai alasan untuk:
                          observasi, perawatan, atau asuhan obstetri lain,
                          seksio cesar sebelum persalinan (kala I) dimulai.
Kecuali:        kondisi berikut dengan dengan obstruksi persalinan (O65.5)
O34.0 Asuhan ibu untuk malformasi kongenital uterus
            Asuhan ibu untuk: double uterus, uterus bicornis
O34.1 Asuhan ibu untuk tumor korpus uteri
            Asuhan ibu untuk: polip korpus uteri, fibroid uterus
            Kecuali:   asuhan ibu untuk tumor servix (O34.4)
O34.2 Asuhan ibu akibat jaringan parut dari pembedahan sebelumnya
            Asuhan ibu untuk jaringan parut seksio sesar sebelumnya
            Kecuali:   kelahiran per vaginam setelah seksio sesar sebelumnya NOS (O75.7)
O34.3 Asuhan ibu untuk inkompetensi servix
            Asuhan ibu untuk cerclage (penjahitan servix) atau sutura Shirodkar
                   dengan or tanpa disebutkan inkompetensi servix
O34.4 Asuhan ibu untuk kelainan lain servix
            Asuhan ibu untuk: polyp, tumor, operasi sebelumnya, striktura atau stenosis servix
O34.5 Asuhan ibu untuk kelainan lain pada uterus hamil
            Asuhan ibu untuk: inkarserasi (terjepit), prolaps, atau retroversi uterus hamil
O34.6 Asuhan ibu untuk kelainan vagina
            Asuhan ibu untuk: stenosis vagina (didapat)(kongenital), septate vagina (berseptum)
                   striktura, tumor, operasi sebelumnya pada vagina,
            Kecuali: asuhan untuk varises vagina pada kehamilan (O22.1)
O34.7 Asuhan ibu untuk kelainan vulva dan perineum
            Asuhan ibu untuk: fibrosis perineum, perineum kaku, tumor vulva,
                   operasi sebelumnya pada perineum atau vulva,
            Kecuali: asuhan untuk varises perineum dan vulva pada kehamilan (O22.1)
O34.8 Asuhan ibu untuk kelainan lain pada organ pelvik
            Asuhan ibu untuk: cystocele, rectocele, lantai pelvik kaku,
                   perbaikan lantai pelvik (sebelumnya), pendulous abdomen (berayun)
O34.9 Asuhan ibu untuk kelainan organ pelvik yang tidak dijelaskan

O35 Asuhan ibu untuk kelainan dan kerusakan janin yang diketahui atau dicurigai
Termasuk:    kondisi berikut pada janin sebagai alasan untuk:
                          observasi, perawatan, atau asuhan obstetri lain,
                          seksio cesar sebelum persalinan (kala I) dimulai.
Kecuali:        asuhan ibu untuk disproporsi yang diketahui atau dicurigai (O33.-)
O35.0 Asuhan ibu untuk (kecurigaan) malformasi sistem syaraf pusat pada janin
            Asuhan ibu untuk (kecurigaan) fetal: anencephaly, spina bifida
            Kecuali: kelainan kromosom pada janin (O35.1)
O35.1 Asuhan ibu untuk (kecurigaan) kelainan kromosom pada janin
O35.2 Asuhan ibu untuk (kecurigaan) penyakit herediter pada janin
            Kecuali: kelainan kromosom pada janin (O35.1)
O35.3 Asuhan ibu untuk (kecurigaan) kerusakan janin akibat penyakit virus ibu
            Asuhan ibu untuk (kecurigaan) kerusakan janin akibat
                   infeksi cytomegalovirus atau rubella pada ibu
O35.4 Asuhan ibu untuk (kecurigaan) kerusakan janin akibat alkohol
O35.5 Asuhan ibu untuk (kecurigaan) kerusakan janin akibat obat-obatan
            Asuhan ibu untuk (kecurigaan) kerusakan janin akibat addiksi obat
            Kecuali:   fetal distress ketika melahirkan akibat pemberian obat (O68.-)
O35.6 Asuhan ibu untuk (kecurigaan) kerusakan janin akibat radiasi
O35.7 Asuhan ibu untuk (kecurigaan) kerusakan janin akibat prosedur medis lain
            Asuhan ibu untuk (kecurigaan) kerusakan janin akibat:
                   amniocentesis, biopsi, pemeriksaan darah, IUD, operasi intra-uterus
O35.8 Asuhan ibu untuk (kecurigaan) kelainan dan kerusakan lain pada janin
            Asuhan ibu untuk (kecurigaan) kerusakan janin akibat listeriosis atau toxoplasmosis ibu
O35.9 Asuhan ibu untuk (kecurigaan) kelainan dan kerusakan janin yang tidak dijelaskan

O36 Asuhan ibu untuk masalah lain yang diketahui atau dicurigai pada janin
Termasuk:    kondisi berikut pada janin sebagai alasan untuk: observasi, perawatan atau asuhan obstetri lain, atau untuk pengakhiran kehamilan.
Kecuali:        kelahiran yang dipersulit oleh stress [distress] janin (O68.-)
                   sindroma transfusi plasenta (O43.0)
O36.0 Asuhan ibu untuk isoimunisasi rhesus
            Antibodi Anti-D [Rh], inkompatibilitas Rh (dengan hydrops fetalis)
O36.1 Asuhan ibu untuk other isoimunisasi
            Isoimunisasi ABO, isoimunisasi NOS (dengan hydrops fetalis)
O36.2 Asuhan ibu untuk hydrops fetalis
            Hydrops fetalis: NOS, tidak berhubungan dengan isoimunisasi
O36.3 Asuhan ibu untuk tanda-tanda hipoksia janin
O36.4 Asuhan ibu untuk kematian intrauterus
            Kecuali: missed abortion (O02.1)
O36.5 Asuhan ibu untuk pertumbuhan janin yang lambat
            Asuhan ibu untuk berat badan rendah (light-for-dates), ukuran badan kecil (small-for-dates), atau insufisiensi plasenta, yang diketahui atau dicurigai
O36.6 Asuhan ibu untuk pertumbuhan janin berlebihan
            Asuhan ibu untuk janin large-for-dates yang diketahui atau dicurigai
O36.7 Asuhan ibu untuk janin hidup pada kehamilan abdomen
O36.8 Asuhan ibu untuk masalah lain janin yang diketahui
O36.9 Asuhan ibu untuk masalah janin yang tidak dijelaskan

O40 Polyhydramnios
Hydramnios

O41 Kelainan lain pada cairan dan selaput ketuban
Kecuali: ketuban pecah dini – premature rupture of membranes (O42.-)
O41.0 Oligohydramnios
            Oligohydramnios tanpa disebutkan ketuban pecah
O41.1 Infeksi kantong dan selaput ketuban (amnion)
            Amnionitis, chorioamnionitis, membranitis, placentitis
O41.8 Kelainan lain cairan dan selaput ketuban yang dijelaskan
O41.9 Kelainan cairan dan selaput ketuban yang tidak dijelaskan

O42 Premature rupture of membranes - ketuban pecah dini
O42.0 Premature rupture of membranes, persalinan dimulai dalam 24 jam
O42.1 Premature rupture of membranes, persalinan dimulai setelah 24 jam
            Kecuali: dengan persalinan diperlambat oleh terapi (O42.2)
O42.2 Premature rupture of membranes, persalinan diperlambat oleh terapi
O42.9 Premature rupture of membranes, tidak dijelaskan

O43 Kelainan plasenta
Kecuali:        asuhan ibu untuk pertumbuhan janin yang lambat akibat insufisiensi plasenta (O36.5),
                   placenta praevia (O44.-),
                   pemisahan prematur plasenta [abruptio placentae] (O45.-)
O43.0 Placental transfusion syndromes
            Transfusi: fetomaternal, maternofetal, twin-to-twin
O43.1 Malformasi plasenta
            Plasenta abnormal NOS, plasenta circumvallata
O43.8 Kelainan lain plasenta: disfungsi plasenta, infark plasenta
O43.9 Kelainan plasenta, tidak dijelaskan

O44 Placenta praevia
O44.0 Placenta praevia yang dinyatakan tanpa perdarahan
            Implantasi rendah plasenta yang dinyatakan tanpa perdarahan
O44.1 Placenta praevia dengan perdarahan
            Implantasi rendah plasenta, NOS atau dengan perdarahan,
            Placenta praevia: marginal, partial atau total, NOS atau dengan perdarahan
            Kecuali:   persalinan yang dipersulit oleh perdarahan dari vasa praevia (O69.4)

O45 Pemisahan prematur plasenta [abruptio placentae]
O45.0 Pemisahan prematur plasenta dengan cacad koagulasi
            Abruptio placentae dengan perdarahan (berlebihan) akibat:
                   afibrinogenaemia, DIC, hyperfibrinolysis, hypofibrinogenaemia
O45.8 Pemisahan prematur lainnya pada plasenta
O45.9 Pemisahan prematur plasenta, tidak dijelaskan
            Abruptio placentae NOS

O46 Perdarahan antepartum, not elsewhere classified
Kecuali:        perdarahan pada kehamilan dini (O20.-), perdarahan intrapartum NEC (O67.-)
                   placenta praevia (O44.-), pemisahan prematur [abruptio] plasenta (O45.-)
O46.0 Perdarahan antepartum dengan cacad koagulasi
            Perdarahan antepartum (berlebihan) akibat:
                   afibrinogenaemia, DIC, hyperfibrinolysis, hypofibrinogenaemia
O46.8 Perdarahan antepartum lainnya
O46.9 Perdarahan antepartum, tidak dijelaskan

O47 False labour – persalinan palsu
O47.0 False labour sebelum 37 minggu kehamilan
O47.1 False labour pada atau setelah 37 minggu kehamilan
O47.9 False labour, tidak dijelaskan

O48 Prolonged pregnancy
Post-dates, post-term


Komplikasi persalinan dan kelahiran (O60-O75)
O60. Kelahiran preterm
Awal persalinan (spontan) sebelum lengkap 37 minggu kehamilan

O61. Kegagalan induksi persalinan
O61.0 Kegagalan induksi persalinan medis
            Kegagalan induksi (persalinan) medis dengan: oxytocin, prostaglandins
O61.1 Kegagalan induksi persalinan dengan instrumen
            Kegagalan induksi (persalinan) medis secara: mekanis, bedah
O61.8 Kegagalan induksi persalinan lainnya.
O61.9 Kegagalan induksi persalinan, tidak dijelaskan

O62. Kelainan tenaga persalinan
O62.0 Kontraksi inadekuat primer
            Kegagalan dilatasi servix
            Disfungsi hipotonik primer uterus
O62.1 Inersia uterus sekunder
            Fase aktif persalinan terhenti
            Disfungsi hipotonik sekunder uterus
O62.2 Inersi lain uterus
            Atonia uterus, persalinan irreguler, persalinan desultory (kontraksi tak teratur)
kontraksi lemah, inersia uterus NOS, disfungsi hipotonik uterus NOS
O62.3 Precipitate labour – persalinan yang cepat [partus presipitatus]
O62.4 Kontraksi hipertonik uterus, tidak teratur dan waktunya memanjang
            Distosia uterus NOS, distosia cincin kontraksi [distosia = susah melalui jalan lahir]
            Kontraksi tetanik, kontraksi hour-glass uterus, disfungsi hipertonik uterus
            Partus tidak teratur, kerja uterus tak teratur
            Kecuali: distosia (janin)(maternal) NOS (O66.9)
O62.8 Kelainan lain tenaga persalinan
O62.9 Kelainan tenaga persalinan, tidak dijelaskan

O63. Long labour – partus memanjang
O63.0 Kala I (persalinan) memanjang – sejak kontraksi dimulai
O63.1 Kala II (persalinan) memanjang – sejak pembukaan lengkap sampai lahir
O63.2 Kelahiran bayi kedua.pada twin, triplet, dst. tertunda
O63.9 Partus memanjang (long labour): tidak dijelaskan, NOS
            [Partus lama sering berarti “partus terlantar” yang kodenya bukan disini]

O64. Persalinan terhambat (obstructed labour) akibat malposisi dan malpresentasi fetus
O64.0 Persalinan terhambat akibat rotasi kepala janin tidak sempurna
            Deep transverse arrest
            Persalinan terhambat akibat (posisi) persisten:
                   oksipito-iliaka, oksipito-posterior, oksipito-sakrum, oksipito-transversa
O64.1 Persalinan terhambat akibat presentasi sungsang
O64.2 Persalinan terhambat akibat presentasi muka
            Persalinan terhambat akibat presentasi dagu
O64.3 Persalinan terhambat akibat presentasi dahi
O64.4 Persalinan terhambat akibat presentasi bahu
            Prolapsed arm (lengan ‘menumbung’)
            Kecuali: bahu terhambat atau distosia bahu (O66.0)
O64.5 Persalinan terhambat akibat presentasi campuran
O64.8 Persalinan terhambat akibat malposisi dan malpresentasi lain
O64.9 Persalinan terhambat akibat malposisi dan malpresentasi yang tidak dijelaskan

O65. Persalinan terhambat akibat kelainan pelvik ibu
O65.0 Persalinan terhambat akibat deformasi pelvis
O65.1 Persalinan terhambat akibat panggul secara umum sempit
O65.2 Persalinan terhambat akibat penyempitan pintu atas panggul
O65.3 Persalinan terhambat akibat penyempitan pintu bawah dan rongga panggul
O65.4 Persalinan terhambat akibat disproporsi feto-pelvik, tidak dijelaskan
            Kecuali: distosia akibat kelainan janin (O66.2-O66.3)
O65.5 Persalinan terhambat akibat kelainan organ pelvik ibu
            Persalinan terhambat akibat kondisi yang tercantum pada O34.-
O65.8 Persalinan terhambat akibat kelainan lain pelvik ibu
O65.9 Persalinan terhambat akibat kelainan pelvik ibu yang tidak dijelaskan

O66. Persalinan terhambat lainnya
O66.0 Persalinan terhambat akibat distosia bahu
Impacted shoulders
O66.1 Persalinan terhambat akibat locked twins – si kembar saling mengunci
O66.2 Persalinan terhambat akibat janin sangat besar
O66.3 Persalinan terhambat akibat kelainan lain pada janin
            Distosia akibat: kembar siam, janin hidrosefalus,
                   asites, hydrops, meningomyelocele, sacral teratoma, atau tumor pada janin
O66.4 Kegagalan percobaan persalinan, tidak dijelaskan
            Kegagalan percobaan persalinan dengan kelahiran kemudian secara seksio sesar
O66.5 Kegagalan penggunaan ekstraksi vakum dan forseps, tidak dijelaskan
            Kegagalan ekstraksi vakum disusul dengan penggunaan forseps,
                   atau kegagalan ekstraksi forceps disusul dengan seksio sesar
O66.8 Persalinan terhambat lain yang dijelaskan
O66.9 Persalinan terhambat, tidak dijelaskan
            Dystocia: NOS, fetal NOS, maternal NOS

O67. Persalinan dipersulit oleh perdarahan intrapartum, n.e.c.
Kecuali:        placenta praevia (O44.-), abruptio placentae (O45.-),
                   perdarahan antepartum NEC (O46.-), perdarahan postpartum (O72.-)
O67.0 Perdarahan intrapartum dengan cacad koagulasi
            Perdarahan (berlebihan) intrapartum akibat:
                   DIC, afibrinogenaemia, hypofibrinogenaemia, hyperfibrinolysis
O67.8 Perdarahan intrapartum lainnya -
            Perdarahan intrapartum berlebihan
O67.9 Perdarahan intrapartum, tidak dijelaskan

O68. Persalinan dipersulit oleh fetal stress [distress]
Termasuk: “fetal distress” pada persalinan dan kelahiran akibat pemberian obat
O68.0 Persalinan dan kelahiran dipersulit oleh kelainan fetal heart rate (FHR)
            Fetal: bradycardia, tachycardia, irama jantung tidak teratur
            Kecuali:   dengan meconium di dalam cairan amnion (O68.2)
O68.1 Persalinan dan kelahiran dipersulit oleh meconium di dalam cairan amnion
            Kecuali: dengan kelainan FHR (O68.2)
O68.2 Persalinan dan kelahiran dipersulit kelainan FHR dengan meconium di cairan amnion
O68.3 Persalinan dan kelahiran dipersulit oleh bukti biokimiawi fetal stress
            Asidemia atau gangguan keseimbangan asam basa pada janin
O68.8 Persalinan dan kelahiran dipersulit oleh bukti lain fetal stress
            Bukti fetal distress pada: EKG, USG
O68.9 Persalinan dan kelahiran dipersulit oleh fetal stress, tidak dijelaskan

O69. Persalinan dan kelahiran dipersulit oleh komplikasi tali pusat
O69.0 Persalinan dan kelahiran dipersulit oleh prolaps umbilikus
O69.1 Persalinan dan kelahiran dipersulit oleh umbilikus melilit leher, dengan penekanan
O69.2 Persalinan dan kelahiran dipersulit oleh umbilikus tersangkut lainnya
            Umbilikus tersangkut kusut pada kembar dengan kantong amnion tunggal
            Simpul pada umbilikus
O69.3 Persalinan dan kelahiran dipersulit oleh umbilikus pendek
O69.4 Persalinan dan kelahiran dipersulit vasa praevia [perdarahan dari vasa praevia]
O69.5 Persalinan dan kelahiran dipersulit oleh lesi pembuluh darah umbilikus
            Lecet atau haematoma umbilikus, thrombosis pembuluh darah umbilikus
O69.8 Persalinan dan kelahiran dipersulit oleh komplikasi umbilikus lainnya
O69.9 Persalinan dan kelahiran dipersulit oleh komplikasi umbilikus, tidak dijelaskan

O70. Laserasi perineum sewaktu melahirkan
Termasuk:    episiotomy yang diperlebar oleh laserasi
Kecuali:        laserasi obstetrik tinggi tersendiri di vagina (O71.4)
O70.0 Luka perineum tingkat satu sewaktu melahirkan
            Luka, ruptur, atau robek ketika melahirkan (melibatkan)
                   fourchette (lipatan kulit di balik vulva), vulva, vagina, labia, kulit
O70.1 Luka perineum tingkat dua sewaktu melahirkan
            Luka, ruptur, atau robek ketika melahirkan seperti O70.0, yang melibatkan:
                   lantai pelvik, otot perineum, otot vagina
            Kecuali: melibatkan sphincter anus (O70.2)
O70.2 Luka perineum tingkat tiga sewaktu melahirkan
            Luka, ruptur, atau robekan ketika melahirkan seperti O70.1, yang melibatkan:
                   septum rektovaginalis, sphincter anus, sphincter NOS,
            Kecuali: yang melibatkan mukosa anus atau rektum (O70.3)
O70.3 Luka perineum tingkat empat sewaktu melahirkan
            Luka, ruptur, atau robekan ketika melahirkan seperti O70.2, yang melibatkan:
                   mukosa anus atau mukosa rektum,
O70.9 Luka perineum sewaktu melahirkan, tidak dijelaskan

O71. Trauma obstetrik lainnya
 Termasuk: kerusakan oleh instrumen
O71.0 Ruptur uterus sebelum awal persalinan
O71.1 Ruptur uterus selama persalinan
            Ruptur uterus yang tidak dinyatakan terjadi sebelum awal persalinan
O71.2 Inversi uterus postpartum
O71.3 Luka obstetrik pada serviks
            Annular detachment of cervix - lepasnya serviks seperti cincin
O71.4 Luka obstetrik tinggi tersendiri di vagina
            Luka dinding vagina tanpa disebutkan luka perineum
            Kecuali: dengan luka perineum (O70.-)
O71.5 Cedera obstetrik lain pada organ pelvik
            Cedera obstetrik pada bladder atau urethra
O71.6 Kerusakan obstetrik terhadap sendi dan ligamen pelvik
            Avulsi (lepas) obstetrik rawan bagian dalam simfisis,
            Pemisahan traumatika obstetrik simfisis (pubis), kerusakan obstetrik koksigis
O71.7 Haematoma obstetrik pada pelvis
            Haematoma obstetrik: pada perineum, vagina, vulva
O71.8 Trauma obstetrik lain yang dijelaskan
O71.9 Trauma obstetrik, tidak dijelaskan

O72. Postpartum haemorrhage
Termasuk: perdarahan setelah kelahiran janin atau bayi
O72.0 Perdarahan kala III
            Perdarahan akibat plasenta tertinggal, terperangkap, atau melekat
            Plasenta tertinggal [retained placenta] NOS
O72.1 Perdarahan postpartum segera lainnya
            Perdarahan setelah kelahiran plasenta, perdarahan postpartum (atonik) NOS
O72.2 Perdarahan postpartum terlambat dan sekunder
            Perdarahan akibat tertahannya bagian plasenta atau membran
            Tertahannya produk konsepsi NOS, setelah kelahiran
O72.3 Cacad koagulasi postpartum
            Afibrinogenaemia atau fibrinolysis postpartum:

O73. Tertahannya plasenta dan selaput ketuban, tanpa perdrahan
O73.0 Plasenta terahan tanpa perdarahan
            Placenta accreta (melekat erat) tanpa perdarahan
O73.1 Bagian plasenta dan membran tertahan, tanpa perdarahan
            Produk konsepsi tertahan setelah kelahiran, tanpa perdarahan

O74. Komplikasi anestesia selama persalinan dan kelahiran
Termasuk:    komplikasi maternal akibat pemberian anestetik umum atau lokal, analgesia atau sedasi lain sewaktu persalinan dan melahirkan
O74.0 Pneumonitis aspirasi akibat anestesia selama persalinan dan kelahiran
            Inhalasi isi atau sekresi lambung NOS selama persalinan dan kelahiran
            Sindroma Mendelson akibat anestesia selama persalinan dan kelahiran
O74.1 Kompilasi paru-paru lainnya selama persalinan dan kelahiran
            Kolaps tekanan pada paru-paru akibat anestesia selama persalinan dan kelahiran
O74.2 Komplikasi anestesia terhadap jantung selama persalinan dan kelahiran
            Gagal jantung akibat anestesia selama persalinan dan kelahiran
O74.3 Komplikasi anestesia terhadap sistem syaraf pusat selama persalinan dan kelahiran
            Anoksia otak akibat anestesia selama persalinan dan kelahiran
O74.4 Reaksi toksik terhadap anestesia lokal selama persalinan dan kelahiran
O74.5 Sakit kepala akibat anestesia spinal dan epidural selama persalinan dan kelahiran
O74.6 Komplikasi lain anestesia spinal dan epidural selama persalinan dan kelahiran
O74.7 Intubasi gagal atau sulit selama persalinan dan kelahiran
O74.8 Komplikasi lain anestesia selama persalinan dan kelahiran
O74.9 Komplikasi anestesia selama persalinan dan kelahiran, tidak dijelaskan

O75. Komplikasi lain persalinan dan kelahiran, not elsewhere classified
Kecuali:        sepsis nifas(O85), infeksi nifas (O86.-)
O75.0 Maternal distress selama persalinan dan kelahiran
O75.1 Shock selama atau sesudah persalinan dan kelahiran
            Obstetric shock
O75.2 Pyrexia selama persalinan dan kelahiran, not elsewhere classified
O75.3 Infeksi lain selama persalinan
            Septikemia selama persalinan
O75.4 Komplikasi lain dari operasi dan prosedur obstetrik
            Gagal jantung atau anoksia serebri setelah operasi sesar atau operasi dan prosedur obstetrik lainnya, Termasuk kelahiran NOS
            Kecuali:   komplikasi anestesia selama persalinan dan kelahiran (O74.-)
                          pada luka (bedah) obstetri dengan:
                                 infeksi (O86.0), disrupsi (O90.0-O90.1), hematoma (O90.2)
O75.5 Kelahiran terlambat setelah membran dipecahkan secara artifisial
O75.6 Kelahiran terlambat setelah membran pecah spontan atau tidak dijelaskan
            Kecuali: ketuban pecah dini spontan (O42.-)
O75.7 Kelahiran per vaginam setelah seksio sesar sebelumnya
O75.8 Komplikasi lain persalinan yang dijelaskan
O75.9 Komplikasi persalinan, tidak dijelaskan


Kelahiran (O80-O84)
Note:                 Kode O80-O84 disediakan untuk tujuan pengkodean morbiditas. Kode-kode dari blok ini digunakan untuk pengkodean morbiditas primer hanya kalau tidak tercatat adanya kondisi lain yang bisa diklasifikasikan pada Chapter XV. Untuk penggunaan kategori ini rujukan hendaknya diarahkan pada aturan dan pedomen pengkodean morbiditas pada Volume 2.
Jadi penggunaan kode-kode ini untuk ‘Kondisi Utama’ terbatas untuk kasus-kasus yang hanya memiliki catatan informasi berupa pernyataan tentang kelahiran atau cara kelahiran. Kode-kode O80-O84 bisa dipakai sebagai kode tambahan untuk menunjukkan cara atau jenis kelahiran, kalau tidak ada data atau klasifikasi prosedur lain yang digunakan untuk tujuan ini.
Contoh 1
Kondisi utama   : Kehamilan.
Kondisi lain              : -
Prosedur            : Kelahiran dengan forseps rendah
Kode          :      Kelahiran dengan forseps rendah (O81.0) sebagai ‘KU’, karena informasi lain tidak tersedia.
Contoh 2
Kondisi utama   : Melahirkan
Kondisi lain              : Kegagalan percobaan persalinan
Prosedur            : Seksio sesar
Kode          :      Kegagalan percobaan persalinan (O66.4) sebagai ‘KU’.
Seksio Sesar yang tidak dijelaskan (O82.9). dipakai sebagai kode tambahan
Contoh 3
Kondisi utama   : Melahirkan anak kembar.
Kondisi lain              : -
Prosedur            : Kelahiran spontan
Kode          :      Kehamilan kembar (O30.0) sebagai ‘KU’.
Kehamilan ganda, semua spontan (O82.9). dipakai sebagai kode tambahan
Contoh 4
Kondisi utama   : Hamil cukup bulan, melahirkan janin mati 2800 g.
Kondisi lain              : -
Prosedur            : Kelahiran spontan
Kode          :      Perawatan ibu dengan kematian dalam rahim (O36.4) karena penyebab spesifik kematian janin tidak bisa ditentukan.
O80. Kelahiran spontan tunggal
Termasuk:    kasus dengan bantuan tidak ada atau minimal, dengan or tanpa episiotomy
                   kelahiran pada kasus yang sama sekali normal
O80.0 Kelahiran verteks spontan
O80.1  Kelahiran sungsang spontan
O80.8  Kelahiran spontan tunggal lainnya
O80.9 Kelahiran spontan tunggal, tidak dijelaskan
            Lahir spontan NOS

O81. Kelahiran tunggal dengan forsep dan ekstraktor vakum
Kecuali:        kegagalan penggunaan ekstraktor vakum atau forseps (O66.5)
O81.0 Kelahiran forseps rendah
O81.1 Kelahiran forseps rongga tengah
O81.2 Forseps rongga tengah dengan rotasi
O81.3 Kelahiran forseps lain dan tidak dijelaskan
O81.4 Kelahiran dengan ekstraksi vakum
            Ventouse delivery
O81.5 Kelahiran dengan kombinasi forseps dan ekstraktor vakum
            Forceps and ventouse delivery

O82. Kelahiran tunggal dengan seksio sesar
O82.0 Kelahiran dengan seksio sesar elektif
            Seksio sesar berulang NOS
O82.1 Kelahiran dengan seksio sesar darurat
O82.2 Kelahiran dengan histerektomi sesar
O82.8 Kelahiran tunggal lainnya dengan seksio sesar
O82.9 Kelahiran dengan seksio sesar, tidak dijelaskan

O83. Kelahiran tunggal lain yang terbantu
O83.0 Ekstraksi sungsang
O83.1 Kelahiran sungsang lain yang dibantu
            Kelahiran sungsang NOS
O83.2 Kelahiran yang dibantu oleh manipulasi lainnya
            Version dengan extraction
O83.3 Kelahiran janin hidup pada kehamilan abdomen
O83.4 Operasi destruktif untuk kelahiran
            Cleidotomy, craniotomy, embryotomy untuk memudahkan kelahiran
O83.8 Kelahiran tunggal terbantu lain yang dijelaskan
O83.9 Kelahiran tunggal terbantu, tidak dijelaskan
            Kelahiran terbantu NOS

O84 Kelahiran ganda
Gunakan kode tambahan (O80-O83), kalau perlu,
untuk menunjukkan cara kelahiran masing-masing janin atau bayi. .
O84.0 Kelahiran ganda, semua spontan
O84.1 Kelahiran ganda, semua dengan forseps dan ekstraktor vakum
O84.2 Kelahiran ganda, semua dengan seksio sesar
O84.8 Kelahiran ganda lainnya
            Kelahiran ganda dengan kombinasi metode
O84.9 Kelahiran ganda, tidak dijelaskan

Komplikasi yang berhubungan dengan nifas (O85-O92)
            Note:     Kategori O88.-, O91.- and O92.- melibatkan kondisi yang tercantum walau pun kalau ini terjadi di waktu hamil dan melahirkan..
            Kecuali:   kelainan jiwa dan tingkah-laku yang berhubungan dengan nifas (F53.-),
tetanus obstetri (A34), osteomalasia nifas (M83.0)
O85. Puerperal sepsis
Endometritis, demam, peritonitis, atau septikemia pada masa nifas
Gunakan kode tambahan dari (B95-B97), kalau perlu, untuk identifikasi agen menular.
Kecuali:               septikaemia selama persalinan (O75.3),
emboli obstetrik bersifat pyaemik dan septik (O88.3)

O86. Infeksi nifas lainnya
Kecuali: infeksi selama persalinan (O75.3)
O86.0 Infeksi luka bedah obstetrik
            Infeksi setelah kelahiran pada: luka seksio sesar, perbaikan perineum
O86.1 Infeksi lain saluran genital setelah kelahiran
            Servisitis atau vaginitis setelah kelahiran
O86.2 Infeksi saluran kemih setelah kelahiran
            Kondisi pada N10-N12, N15.-, N30.-, N34.-, N39.0 setelah kelahiran
O86.3 Infeksi genitourinarius setelah setelah kelahiran
            Infeksi genitourinarius nifas NOS
O86.4 Pyrexia setelah kelahiran dengan penyebab tidak diketahui
            Infeksi atau pireksia nifas:
            Kecuali:   pyrexia selama persalinan (O75.2), demam nifas (O85)
O86.8 Infeksi nifas lain yang dijelaskan

O87. Komplikasi vena di saat nifas
Termasuk: pada saat persalinan, melahirkan dan nifas
Kecuali:        komplikasi vena pada kehamilan (O22.-), embolisme obstetrik (O88.-)
O87.0 Thrombophlebitis superfisialis pada waktu nifas
O87.1 Phlebothrombosis profunda pada waktu nifas
            Thrombosis vena dalam, postpartum;
            Thrombophlebitis pelvik, postpartum
O87.2 Haemorrhoids pada waktu nifas
O87.3 Thrombosis vena cerebralis pada waktu nifas
            Thrombosis sinus cerebrovenosa pada waktu nifas
O87.8 Komplikasi lain pada vena pada waktu nifas
            Varises genitalia pada waktu nifas
O87.9 Komplikasi vena pada waktu nifas, tidak dijelaskan
            Phlebitis nifas NOS, phlebopati nifas NOS, thrombosis nifas NOS

O88 Obstetric embolism
Termasuk:    emboli paru-paru pada kehamilan, melahirkan dan nifas
Kecuali:        embolisme pada abortus, kehamilan ektopik atau mola (O00-O07, O08.2)
O88.0 Embolisme udara obstetrik
O88.1 Embolisme cairan amnion
O88.2 Embolisme bekuan darah obstetrik
            Embolisme (pulmonalis): obstetrik NOS, nifas NOS
O88.3 Embolisme pyaemik and septik obstetrik
O88.8 Embolisme obstetrik lain
            Embolisme lemak obstetrik
O89 Komplikasi anestesia pada waktu nifas
Termasuk:    Komplikasi maternal akibat anestetik umum atau lokal, analgesik atau sedasi lain yang diberikan pada waktu nifas
089.0   Komplikasi anestesia pada paru-paru pada waktu nifas
            Akibat anestesia pada waktu nifas:
                   sindroma Mendelson, inhalasi isi atau sekresi lambung NOS,
                   pneumonitis aspirasi,kolaps tekanan pada paru-paru
O89.1 Komplikasi anestesia pada jantung pada waktu nifas
            Gagal jantung akibat anestesia pada waktu nifas
O89.2 Komplikasi anestesia pada sistem syaraf pusat pada waktu nifas
            Anoksia otak akibat anestesia pada waktu nifas
O89.3 Reaksi toksik anestesia lokal pada waktu nifas
O89.4 Sakit kepala akibat anestesia spinal dan epidura pada waktu nifas
O89.5 Komplikasi lain anestesia spinal dan epidura pada waktu nifas
O89.6 Intubasi sulit atau gagal pada waktu nifas
O89.8 Komplikasi lain dari anestesia pada waktu nifas
O89.9 Komplikasi anestesia pada waktu nifas, tidak dijelaskan

O90 Komplikasi nifas, not elsewhere classified
O90.0 Disrupsi luka seksio sesar
O90.1 Disrupsi luka obstetrik pada perineum
            Disrupsi luka: episiotomi, laserasi perineum,
            Robekan sekunder perineum
O90.2 Haematoma luka obstetrik
O90.3 Kardiomiopati dalam nifas
            Kondisi pada I42.-
O90.4 Gagal ginjal akut postpartum
            Sindroma hepatorenal setelah persalinan dan melahirkan
O90.5 Tiroiditis postpartum
O90.8 Komplikasi lain nifas, not elsewhere classified
            Polip plasenta
O90.9 Komplikasi nifas, tidak dijelaskan

O91 Infeksi mammae sehubungan dengan melahirkan
Termasuk:    kondisi berikut ini sewaktu kehamilan, nifas, atau laktasi
O91.0 Infeksi papilla mammae sehubungan dengan melahirkan
            Abses papilla mammae pada: hamil, nifas
O91.1 Abses mammae sehubungan dengan melahirkan
            Aabses mammae, mastitis purulenta, abses subareola: akibat hamil atau nifas
O91.2  Mastitis nonpurulenta sehubungan dengan melahirkan
            Limfangitis mammae pada hamil atau nifas
            Mastitis: NOS, interstitialis, atau parenkimatosa pada hamil atau nifas

O92 Kelainan lain mammae dan laktasi sehubungan dengan melahirkan
Termasuk:    kondisi yang tercantum selama kehamilan, nifas, atau laktasi
O92.0 Retraksi papilla mammae sehubungan dengan melahirkan
O92.1 Retak papilla mammae sehubungan dengan melahirkan
            Fissura papilla mammae pada hamil atau nifas
O92.2 Kelainan lain dan tidak dijelaskan pada mammae sehubungan dengan melahirkan
O92.3 Agalactia – [tidak mampu memproduksi ASI]
            Agalactia primer
O92.4 Hypogalactia – [produksi ASI kurang]
O92.5 Suppressed lactation – [penekanan laktasi]
            Agalactia: elektif, sekunder, terapeutika
O92.6 Galactorrhoea – produksi ASI berlebihan
            Kecuali:   galactorrhoea yang tidak berhubungan dengan melahirkan (N64.3)
O92.7 Kelainan laktasi lainnya dan tidak dijelaskan
            Galactocele nifas – tumor mammae berisi ASI


Kondisi obstetrik lain, not elsewhere classified (O95-O99)
            Note:     Untuk penggunaan kategori O95-O97, rujukan perlu dibuat pada Volume 2.
Subkategori yang ada pada O98-O99 (Penyakit ibu yang bisa diklasifikasikan di tempat lain, tapi mempersulit KMN) harus diutamakan untuk ‘KU’, dibandingkan dengan kategori di luar Bab XV, kalau dinyatakan mempersulit kehamilan, diperberat oleh kehamilan, atau merupakan alasan perawatan obstetri. Kode yang relevan dari bab lain bisa digunakan sebagai kode tambahan untuk memperjelas kondisi.
Kondisi utama   : Toxoplasmosis.
Kondisi lain              : Hamil
Spesialisasi        : Klinik perawatan antenatal beresiko tinggi
Kode          :      Penyakit protozoa yang mempersulit KMN (O98.6) sebagai ‘KU’.
                          B58.9 (toxoplasmosis, tidak dijelaskan) digunakan untuk kode tambahan

O95 Kematian obstetrik yang penyebabnya tidak dijelaskan
Kematian ibu akibat penyebab yang tidak dijelaskan sewaktu KMN

O96 Kematian akibat obstetri yang terjadi >42 hari tapi <1 tahun setelah melahirkan
Gunakan kode tambahan bila perlu untuk identifikasi penyebab kematian obstetrik.

O97 Kematian akibat sekuel dari penyebab obstetrik langsung
Kematian akibat obstetrik langsung yang terjadi 1 tahun atau lebih setelah melahirkan.

O98 Penyakit infeksi dan parasit ibu c.e. tapi mempersulit KMN
Termasuk:           kondisi berikut kalau mempersulit kehamilan, dipersulit oleh kehamilan, atau menjadi alasan untuk asuhan obstetrik.
Gunakan kode tambahan bila perlu (Chapter I), untuk identifikasi kondisi spesifik.
Kecuali:        tetanus obstetrik (A34),
                   kalau alasan perawatan ibu adalah bahwa penyakit diketahui atau dicurigai telah mengganggu janin (O35-O36)
                   penyakit HIV (B20-B24), bukti laboratorium HIV (R75),
                   status infeksi asymptomatic HIV (Z21),
                   sepsis nifas (O85), infeksi nifas (O86.-)
O98.0 Tuberkulosis yang mempersulit KMN
            Kondisi pada A15-A19
O98.1 Sifilis yang mempersulit KMN
            Kondisi pada A50-A53
O98.2 Gonorrhoea yang mempersulit KMN
            Kondisi pada A54.-
O98.3 Infeksi lain dengan transmisi utama secara seksual yang mempersulit KMN
            Kondisi pada A55-A64
O98.4 Hepatitis virus yang mempersulit KMN
            Kondisi pada B15-B19
O98.5 Penyakit virus lain yang mempersulit KMN
            Kondisi pada A80-B09, B25-B34
O98.6 Penyakit protozoa yang mempersulit KMN
            Kondisi pada B50-B64
O98.8 Penyakit infeksi dan parasit lain yang mempersulit KMN
O98.9 Penyakit infeksi dan parasit ibu yang tidak dijelaskan yang mempersulit KMN

O99 Penyakit maternal lainnya c.e. tapi mempersulit KMN
            Note:     Kategori ini mencakup kondisi yang mempersulit kehamilan, diperberat oleh kehamilan, atau menjadi alasan utama asuhan obstetri, namun Indeks Alfabet tidak menunjuk rubrik spesifik di Chapter XV.
Gunakan kode tambahan, kalau diperlukan untuk mengidentifikasi kondisi spesifik.
Kecuali:        penyakit infeksi dan parasit (O98.-);
                   cedera, keracunan dan konsekwensi tertentu lain dari penyebab luar (S00-T98)
                   kalau alasan asuhan ibu adalah kondisi ini diketahui atau dicurigai telah mengganggu janin (O35-O36).
O99.0 Anemia yang mempersulit KMN
            Kondisi pada D50-D64
O99.1 Penyakit lain pada darah dan organ pembentuk darah serta kelainan tertentu yang melibatkan mekanisme imun yang mempersulit KMN
            Kondisi pada D65-D89
            Kecuali:   perdarahan dengan cacad koagulasi (O46.0, O67.0, O72.3)
O99.2 Penyakit endokrin, gizi dan metabolik yang mempersulit KMN
            Kondisi pada E00-E90
            Kecuali:   diabetes mellitus (O24.-), malnutrisi (O25), tiroiditis postpartum (O90.5)
O99.3 Kelainan jiwa dan penyakit sistem syaraf yang mempersulit KMN
            Kondisi pada F00-F99 and G00-G99
            Kecuali:   depresi postnatal (F53.0), psikosis nifas (F53.1)
                          neuritis perifer akibat kehamilan (O26.8),
O99.4 Penyakit sistem sirkulasi yang mempersulit KMN
            Kondisi pada I00-I99
            Kecuali:   kelainan hipertensif (O10-O16), embolisme obstetrik (O88.-),
                          komplikasi vena dan trombosis sinus serebrovenosa pada:
                                 kehamilan (O22.-), persalinan, kelahiran dan nifas (O87.-),
                          kardiomyopati pada nifas (O90.3),
O99.5 Penyakit sistem pernafasan yang mempersulit KMN
            Kondisi pada J00-J99
O99.6 Penyakit sistem pencernaan yang mempersulit KMN
            Kondisi pada K00-K93
            Kecuali:   kelainan hati pada KMN (O26.6)
O99.7 Penyakit kulit dan jaringan subkutis yang mempersulit KMN
            Kondisi pada L00-L99
            Kecuali:   herpes gestationis (O26.4)
O99.8 Penyakit dan kondisi lain yang dijelaskan yang mempersulit KMN
            Kombinasi dari kondisi yang bisa diklasifikasikan pada O99.0-O99.7
            Kondisi pada C00-D48, H00-H95, M00-M99, N00-N99, dan Q00-Q99
            Kecuali:   infeksi genitourinarius pada kehamilan (O23.-),
                          infeksi genitourinarius setelah melahirkan (O86.0-O86.3),
                          asuhan ibu untuk kelainan organ pelvis yang diketahui atau dicurigai (O34.-),
                          gagal ginjal akut postpartum (O90.4)

Kelahiran hidup:
Kelahiran hidup adalah pengeluaran hasil konsepsi dari ibunya, yang setelah pemisahan tersebut bernafas atau menunjukkan bukti lain kehidupan, misalnya denyut jantung, denyut tali pusat, atau gerakan nyata otot rangka, berapa pun usia kehamilan, baik tali pusat telah dipotong atau pun plasenta masih melekat.
Kematian janin (janin lahir mati)
Kematian janin adalah kematian sebelum pengeluaran atau penarikan lengkap hasil konsepsi dari ibunya, berapa pun lama kehamilan; kematian ditunjukkan oleh fakta bahwa setelah pemisahan tersebut janin tidak bernafas atau menunjukkan bukti lain kehidupan, misalnya denyut jantung, denyut tali pusat, atau gerakan nyata otot rangka.
Berat lahir
Berat lahir adalah berat janin atau bayi yang didapatkan setelah lahir.
Untuk lahir hidup, berat lahir hendaknya ditimbang pada jam pertama kehidupan sebelum terjadi penurunan nyata berat badan pasca kelahiran. Walau pun tabulasi statistik membuat pengelompokan 500-an gram untuk berat lahir, pencatatan jangan menurut pengelompokan tersebut. Berat sesungguhnya harus dicatat menurut hasil penimbangan.
Definisi berat lahir “rendah”, “sangat rendah”, dan “sangat rendah sekali” tidak membentuk kategori eksklusif. Di bawah batas setiap kelompok tercakup kelompok di bawahnya, sehingga tumpang-tindih. Misalnya “rendah” juga berarti “sangat rendah” dan “sangat rendah sekali”, dan “sangat rendah” juga mencakup “sangat rendah sekali”.
            Berat lahir rendah:                               <2500 g
            Berat lahir sangat rendah:                    <1500 g
            Berat lahir sangat rendah sekali:          <1000 g.
Usia kehamilan
Lama kehamilan diukur dari hari pertama ‘last normal menstrual period’ atau hari pertama haid terakhir (HPHT). Usia kehamilan dinyatakan dalam hari penuh atau minggu penuh (misalnya 280-286 hari penuh setelah HPHT dianggap 40 minggu kehamilan).
Untuk menghitung usia kehamilan dari tanggal HPHT dan hari lahir, harus diingat bahwa hari pertama adalah hari ‘0’ dan bukan hari ‘1’; jadi hari 0-6 adalah ‘minggu 0’; hari 7-13 adalah ‘minggu 1’; dan minggu ke-40 adalah ‘minggu 39’. Kalau tanggal HPHT tidak diketahui, usia kehamilan harus didasarkan pada perkiraan klinis terbaik. Untuk mencegah kesalahpahaman, tabulasi hendaknya berisi minggu dan hari.
Pre-term     : <37 minggu lengkap (kurang dari 259 hari) kehamilan.
Term           : 37 minggu lengkap sampai <42 minggu (259-293 hari) kehamilan.
Post-term    : 42 minggu lengkap atau lebih (294 hari atau lebih) kehamilan.
Masa perinatal dimulai dari 22 minggu lengkap (154 hari) kehamilan (saat berat lahir biasanya 500 g), sampai 7 hari lengkap setelah lahir.
Masa neonatal dimulai sejak lahir sampai 28 hari lengkap. Kematian neonatus dini terjadi dalam 7 hari pertama kehidupan, dan lanjut setelah 7 hari tapi belum lengkap 28 hari kehidupan.
Usia kematian pada hari pertama kehidupan (hari 0) harus dicatat dalam menit atau jam lengkap kehidupan. Untuk hari kedua (hari 1), ketiga (hari 2) dan selama 27 hari lengkap kehidupan, usia pada waktu meninggal harus dicatat dalam satuan hari.
Previous
Next Post »
0 Komentar